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中华肿瘤防治杂志2021年第五期-中国前列腺癌放射治疗指南(2020版)附录
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附录1 前列腺癌TNM分期(2017年第八版)
目前采用美国癌症联合委员会和国际抗癌联盟(AJCC/UICC)公布的2017年第八版前列腺国际分期标准。
表1 2017年AJCC/UICC第八版前列腺癌TNM分期
分期 |
相关标准 |
临床T(cT) |
|
TX |
Y原发肿瘤无法评估 |
T0 |
无原发肿瘤的证据 |
T1 |
临床上不可触及的不明显的肿瘤 |
T1a |
组织学上在≤5%的切除组织中偶然发现肿瘤 |
T1b |
组织学上在>5%的切除组织中偶然发现肿瘤 |
T1c |
单侧或双侧针刺活检偶然发现肿瘤,但不可触及 |
T2 |
肿瘤科触及,局限于前列腺内 |
T2a |
肿瘤侵犯≤1/2的一侧前列腺 |
T2b |
肿瘤侵犯>1/2的一侧前列腺 |
T2c |
肿瘤侵犯双侧前列腺 |
T3 |
肿瘤浸润出前列腺但未固定至邻近结构或未侵犯邻近结构 |
T3a |
前列腺外浸润(单侧或双侧) |
T3b |
肿瘤侵犯精囊 |
T4 |
肿瘤固定至或侵犯精囊以外的邻近结构(如外括约肌、直肠、膀胱、提肌、和/或盆壁) |
病理T(pT) |
|
T2 |
局限于器官内 |
T3 |
侵犯至前列腺外 |
T3a |
前列腺外浸润(单侧或双侧)或显微镜下见到膀胱颈受侵 |
T3b |
肿瘤侵犯精囊 |
T4 |
肿瘤固定至或侵犯精囊以外的邻近结构(如外括约肌、直肠、膀胱、提肌、和/或盆壁) |
N |
区域淋巴结 |
NX |
区域淋巴结无法评估 |
N0 |
无区域淋巴结转移 |
N1 |
有区域淋巴结转移 |
M |
远处转移 |
M0 |
无远处转移 |
M1 |
有远处转移 |
M1a |
非区域淋巴结转移 |
M1b |
骨转移 |
M1c |
其他部位转移,伴或不伴骨转移 |
注:病理T分期中没有T1,手术切缘阳性应用“R1”标注,表示有镜下残留病灶;当存在一个部位以上的转移时,采用最晚的分期,M1c是最晚的分期。